78岁高龄，曾进行过2次心脏手术，有3个心脏瓣膜需要处理，同时存在冠脉狭窄症状。近日，我院张良院长带领的心脏大血管中心专家团队成功实施安徽省首例免缝合瓣膜置入手术，为安徽省瓣膜病患者提供了一个全新的瓣膜手术方式。

今年78岁的张奶奶（化名）进行过两次心脏手术，近期再次发病后出现心力衰竭，不能平卧。家人曾辗转就诊过北京及上海的多家医院，后来听闻我院引进了国家心脏中心的外科团队，抱着试试看的态度来到我院心脏大血管中心接受治疗。

由于患者的病情不断恶化，再次手术治疗迫在眉睫。

但传统的缝合式瓣膜置换术，是通过将原有瓣膜剪除后，将人工瓣膜缝合在原有瓣环上，替换功能损坏的瓣膜。传统小切口或腔镜下瓣膜置换，缝合难度大，存在周围组织损伤的风险。经过仔细评估和充分讨论，鉴于张奶奶的病情复杂，张良院长团队决定采用杂交手术方式及免缝合瓣膜植入技术。

手术中使用免缝合瓣膜

免缝合瓣膜置入技术，“就像为即将倾倒的大树搭上了铁架子”，能够依靠其独特镍铬合金瓣架膨胀固定于主动脉根部，无需缝线应用。这就避免了瓣环组织免疫炎性所致的瓣周漏发生。同时，金属支架结构性瓣膜比传统瓣膜的有效开口面积更大，可以获得较传统外科瓣膜更优化的血液动力学指标，能够缩短体外循环和心脏停跳的时间，简化了手术植入流程，降低手术创伤及术后并发症的发生，尤其适用于像张奶奶这样的再次手术和老年危重症患者。

为了保证手术的顺利开展，前期心内科介入治疗率先处理患者冠脉狭窄，这可有效解决再次手术患者外科搭桥的困难，保障患者围术期的安全。此次手术还通过远程在线交流的方式，与加拿大心外科医生实时连线，为手术提供国际化的视野和技术交流的机会。

随着人口老龄化的加剧和心血管疾病的高发，对心脏外科医生的专业技能和服务水平提出了更高的要求。我院心脏大血管中心成功实施安徽省首例免缝合瓣膜手术，对安徽省心脏外科水平的提升具有重要的意义，为更多高龄、重症瓣膜病患者带来重获健康的福音。

 

 

供稿：心脏大血管中心